Operatie aan de speekselklier : parotidectomie

De meeste mensen hebben 6 grote speekselklieren in het gezicht. De speekselklier in de wang, net voor het oor, heet de parotis klier. Een operatie aan deze klier heet een parotidectomie.
Een parotidectomie kan nodig zijn bij een aandoening in deze speekselklier. Bijvoorbeeld een ontsteking die steeds terugkomt of een tumor.
Meestal zit een aandoening aan 1 kant. De operatie is dan ook aan 1 kant.
Soms haalt de arts een deel van de speekselklier weg en soms de hele speekselklier.
Na de operatie blijft u evenveel speeksel maken. Dit komt omdat u nog genoeg andere speekselklieren heeft.
Wel kan de zenuw in uw gezicht beschadigen. Dit is de aangezichtszenuw. Het gevoel in uw gezicht verandert dan door de operatie.
Voor de parotidectomie blijft u 2 dagen in het ziekenhuis.

Na 2 dagen kunt u naar huis als:

• u geen heftige pijn meer heeft
• u geen drain meer nodig heeft, of de drain zelf thuis kunt verzorgen
• uw wond goed geneest

U heeft een gesprek met uw zorgverlener. Met uw zorgverlener bespreekt u wat u kunt verwachten van de eerste weken na de operatie.
Zelf autorijden, fietsen of reizen met het openbaar vervoer raden wij af. Vraag of iemand u naar huis brengt.

Neem de periode na de operatie genoeg rust. U kunt steeds iets meer van uw normale activiteiten oppakken.

Wond

• Vanaf de eerste dag na de operatie kunt u weer douchen. Dep de wond voorzichtig droog na het douchen.
• U kunt pijn hebben rondom de wond. Voor de eerste dagen na de operatie krijgt u hiervoor medicatie. Daarna kunt u zelf paracetamol gebruiken. Gebruik maximaal 4 keer per dag 2 tabletten paracetamol van 500 mg. Doe dit maximaal 7 dagen.
• Soms heeft u na de operatie juist minder gevoel in uw wang, oorlel of kaak. Dit komt meestal vanzelf terug. Dit kan een paar weken tot maanden duren. Het kan ook gebeuren dat u zweet rondom de wond tijdens of na het eten. Als u hier last van krijgt, kunt u een behandeling met uw arts bespreken.

Uiterlijk

• Uw uiterlijk kan na de operatie anders zijn. U heeft een litteken in uw gezicht en uw aangezichtszenuw is misschien beschadigd.
• Als de aangezichtszenuw beschadigd is, kunt u uw gezicht minder goed bewegen. Uw gezicht kan scheef hangen of u kunt uw oog of mond niet goed sluiten.
• Het veranderen van uw uiterlijk kan ook emotionele gevolgen hebben. U heeft bijvoorbeeld minder behoefte aan sociale of seksuele activiteiten. Het is belangrijk dat u hierover blijft praten met uw naasten of partner. U kunt met uw twijfels of vragen ook altijd terecht bij uw arts.

Voeding

• Voor uw herstel is het belangrijk dat u genoeg eet en drinkt. Na de operatie kunt u weer eten en drinken zoals u gewend bent.
• Als kauwen en slikken moeilijk is, kunt u de eerste dagen zachte voeding eten.
• Drink 1 tot 2 liter per dag.

Ontlasting

In de periode na de operatie kan uw ontlasting anders zijn dan u gewend bent. Ook hoeft u minder vaak te poepen. Dit is normaal en gaat vanzelf weer over.

Werk en dagelijkse activiteiten

• U kunt lange tijd last hebben van vermoeidheid. Ook kan uw concentratie in de eerste periode na de operatie verminderd zijn. Probeer uw energie te verdelen over de activiteiten die voor u belangrijk zijn.
• Het is zinvol met uw arts in het ziekenhuis en uw bedrijfsarts te overleggen wanneer u weer kunt werken.
• Voldoende bewegen helpt bij uw herstel en het opbouwen van conditie. U kunt steeds iets meer bewegen tot het niveau dat u gewend was voor de operatie.

• 8 tot 10 dagen na uw operatie verwijdert uw arts de hechtingen uit de wond. Soms gebruikt uw arts oplosbare hechtingen. Deze hoeft de arts niet te verwijderen.
• De verwijderde speekselklier gaat voor onderzoek naar het laboratorium.
• Na ongeveer 2 weken heeft u een afspraak met uw arts om de uitslag van het onderzoek te bespreken. Soms is een extra onderzoek of behandeling nodig. U bespreekt dit met uw arts.

Iedere operatie heeft risico’s. Bij deze operatie bestaat een kleine kans op een ontsteking of bloeding.
Bel meteen de afdeling Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie als u 1 of meer van deze klachten heeft:

• Meer dan 38,5 graden koorts.
• Veel bloedverlies: het verband is na 1 uur doorweekt.
• U kunt 8 uur of langer niet plassen.
• U denkt dat uw wond ontstoken is. De wond is rood en warm of de plek om de wond is dik. Er kan ook pus uit de wond komen. Als u twijfelt, bel dan de polikliniek.
• U denkt dat u een speekselfistel heeft. Bij een speekselfistel is er een verbinding tussen de speekselklier en de wond. Er komt dan speeksel uit de wond.
• U heeft veel pijn aan uw wang, ook als u uw pijnstillers gebruikt.