Groep B streptokokken tijdens de zwangerschap : bacterie van de vagina, GBS

In het kort

• GBS is een bacterie die je in je vagina kunt hebben. Meestal heb jij hier geen last van.
• Bij de bevalling kan de GBS-bacterie bij je baby komen. Je baby kan daar erg ziek van worden.
• Je kunt kiezen om bij de bevalling het medicijn tegen de GBS-bacterie te krijgen bij deze dingen:
  • Je bent 37 weken of langer zwanger.
  • Je vliezen zijn niet langer dan 24 uur gebroken.

Wat is GBS?

GBS is een bacterie die je op je lichaam kunt hebben. Ook in je darm of vagina. Meestal geeft deze bacterie dan geen klachten.

1 van de 5 mensen in Nederland heeft deze bacterie bij zich.

GBS is de afkorting van Groep B Streptokokken.

Is de GBS-bacterie gevaarlijk voor jou?

De GBS-bacterie in je darm of vagina geeft meestal geen klachten. Daarom is een behandeling tegen de GBS-bacterie bijna nooit nodig.

Je kunt de GBS-bacterie niet wegwassen met zeep. De bacterie gaat alleen weg met een medicijn (antibioticum).

Je moet wel een behandeling tegen de GBS-bacterie krijgen als je tijdens je zwangerschap een blaasontsteking door deze bacterie hebt.

Is GBS gevaarlijk voor je baby?

De GBS-bacterie kan voor jonge baby's erg gevaarlijk zijn.

Bij de helft van de zwangere vrouwen die de bacterie in hun vagina hebben, komt de GBS-bacterie tijdens de bevalling op de huid van de baby.

99 van de 100 jonge baby's worden daar niet ziek van.

1 van de 100 jonge baby's krijgt wel de GBS-ziekte. De bacterie komt dan in het lichaam van je baby en geeft daar erge ontstekingen, zoals:

• longontsteking
• bloed-vergiftiging
• hersenvlies-ontsteking
• een andere ontsteking

5 van de 100 baby's met GBS-ziekte gaan hieraan dood.

GBS-ziekte kan binnen een paar uur heel erg worden. Daarom moeten baby's met de GBS-ziekte zo snel mogelijk het medicijn tegen GBS krijgen (antibioticum).

Hoe kies je of je wel of geen medicijn tegen de GBS-bacterie wilt tijdens de bevalling?

De kans dat je baby de GBS-ziekte krijgt is klein in deze situaties:

• Je bent langer dan 37 weken zwanger.
• Je vliezen zijn niet langer dan 24 uur gebroken.
• Je hebt geen blaasontsteking door de GBS-bacterie.

Je bespreekt met je verloskundige of arts (gynaecoloog) of je het medicijn tegen de GBS-bacterie wilt gebruiken tijdens de bevalling. Gebruik hierbij ook de Keuzekaart GBS-bacterie om samen te beslissen wat voor jou en je baby de beste keuze is.

Wil je tijdens de bevalling het medicijn tegen de GBS-bacterie? Bel dan je verloskundige of gynaecoloog als de weeën beginnen.

Wel extra risico

Is de kans dat je baby de GBS-ziekte krijgt groter? Bijvoorbeeld omdat je vliezen lang gebroken zijn of omdat je minder dan 37 weken zwanger bent? Dan adviseert de arts je om het medicijn tegen GBS te gebruiken.

Voordelen en nadelen van het medicijn tegen de GBS-bacterie

Voordeel

Het medicijn tegen de GBS-bacterie heeft dit voordeel:

• De kans is veel kleiner dat je baby GBS-ziekte krijgt.

Nadelen

Het medicijn heeft deze nadelen:

• Je kunt allergisch zijn voor het medicijn. Bijvoorbeeld jeuk krijgen of andere huiduitslag. De meeste bijwerkingen zijn niet erg.
• Het medicijn komt bij je baby. Artsen weten niet of je baby hier later in het leven klachten van kan krijgen zoals astma, allergieën of overgewicht.
• Je moet in het ziekenhuis bevallen. Daar krijg je het medicijn via een slangetje in een bloedvat (infuus). Dit kan niet thuis.

Hoe gaat je bevalling als je het medicijn krijgt tegen de GBS-bacterie?

Je gaat naar het ziekenhuis op het moment dat de weeën beginnen.

In het ziekenhuis krijg je een slangetje in een bloedvat (infuus). Door dat slangetje krijg je iedere 4 uur het medicijn tegen de GBS-bacterie (antibioticum). Dit gaat door totdat je baby is geboren.

In veel ziekenhuizen kun je bevallen met je eigen verloskundige.

Keizersnede: geen medicijn

Als je een keizersnede krijgt, hoef je meestal geen medicijn tegen GBS te gebruiken. Je baby krijgt dan geen bacteriën uit de vagina op de huid.

Hoe gaat de bevalling als je geen medicijn tegen GBS krijgt?

Kies je ervoor om geen medicijn te krijgen tijdens de bevalling? Dan gaat je bevalling net als bij andere vrouwen. Je kunt thuis bevallen of in het ziekenhuis. Daarbij kun je hulp krijgen van je verloskundige.

Na de bevalling moet je goed opletten of het goed blijft gaan met je baby. Je verloskundige en je kraamverzorgende kunnen je hierbij helpen.

Kun je borstvoeding geven als je de GBS-bacterie hebt?

Je kunt direct vanaf de geboorte borstvoeding geven. Je baby kan hierdoor niet de GBS-bacterie krijgen.

Ook als je het medicijn tegen de GBS-bacterie hebt gekregen, kun je borstvoeding geven. Dit medicijn is veilig voor je baby.

Borstvoeding is goed voor jou en je baby. In borstvoeding zitten stoffen die goed zijn voor de afweer van je baby. Daardoor heeft je baby een kleinere kans op ontstekingen.

Hoe gaat het verder met je baby?

Na de bevalling komt de kinderarts bij je baby kijken. Die bespreekt met je of je baby het medicijn tegen de GBS-bacterie nodig heeft (antibioticum). Dit hangt van een paar dingen af. Bijvoorbeeld of je koorts had tijdens de bevalling. Of dat je baby ziek lijkt of koorts heeft.

Soms is het beter als je baby even in het ziekenhuis blijft. Samen met de kinderarts beslis je wat het beste is voor je baby.

Ga je naar huis? Let dan zelf goed op hoe het gaat met je baby. De kinderarts vertelt je waar je op moet letten. De verloskundige en de kraamverzorgende kunnen je hierbij helpen.

Volgende zwangerschap

Word je weer zwanger? Dan heb je kans dat je weer de GBS-bacterie in je vagina hebt.

Is je baby niet ziek geworden van de GBS-bacterie? Dan kun je kiezen of je je wilt laten testen op GBS.
Vaak gebeurt dit rond 36 weken zwangerschap. Je bespreekt dit met je verloskundige of gynaecoloog.

Is je baby wel ziek geworden van de GBS-bacterie? Dan kun je het beste het medicijn tegen GBS (antibioticum) gebruiken bij een volgende bevalling. Dit maakt de kans kleiner dat een volgende baby ook de GBS-bacterie krijgt. Je hoeft je dan niet te laten testen.

Over deze tekst

Artsen en tekstschrijvers van Thuisarts hebben deze informatie gemaakt met de richtlijn Zwanger en de GBS-bacterie.

Lees wie de informatie van Thuisarts maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.